Menarca O Que É Sinais e Idade da Primeira Menstruação

Menarca: Compreendendo a Primeira Menstruação

Menarca é o termo utilizado para descrever a primeira menstruação na vida de uma mulher. Este evento significativo normalmente ocorre entre os 10 e 14 anos de idade. A maioria das meninas, cerca de 95%, já terá menstruado ao atingirem os 15 anos, estabelecendo esta idade como um limite para o início da menstruação. Caso uma menina não tenha menstruado até os 16 anos, é recomendável que ela consulte um(a) ginecologista para investigar as causas do atraso.

O que causa a menarca?

A menarca acontece devido ao início da produção hormonal pelos ovários durante a puberdade. A primeira menstruação é apenas uma das diversas mudanças que ocorrem no corpo da mulher sob influência de hormônios. Embora a primeira menstruação não signifique necessariamente que a ovulação já tenha começado, indica o início da fase fértil da mulher. A menstruação é resultado da ação do estrogênio sobre o endométrio, o tecido que reveste o útero.

Quando a menarca costuma ocorrer?

Historicamente, a idade média da menarca tem diminuído ao longo dos anos. No século XIX, a menstruação ocorria em média entre 16 e 17 anos. Em 1920, essa média já havia caído para 14 a 15 anos, e atualmente, a maioria das meninas menstruam entre 12 e 13 anos. Fatores como dieta, percentual de gordura, sedentarismo, e condições socioeconômicas podem impactar essa idade, sendo que a história familiar é um dos fatores mais determinantes.

Sinais de que a menarca está próxima

A menarca é um dos marcos da puberdade, mas não é o primeiro. O corpo da menina começa a se transformar anos antes de menstruar, com o aumento da produção de hormônios sexuais. O primeiro sinal geralmente percebido é o estirão puberal, seguido pelo desenvolvimento das mamas, conhecido como telarca, e o surgimento de pelos pubianos, chamado pubarca.

Em média, a menarca ocorre cerca de 2 a 2,5 anos após o início da puberdade. Entre 6 a 12 meses antes da menstruação, a produção de estrogênio pode causar um corrimento vaginal fisiológico, que é normalmente inodoro e sem coceira.

O que fazer se a menstruação não aparecer até os 16 anos?

A ausência de menstruação, denominada amenorreia, pode ser primária, quando a menina chega aos 16 anos sem menstruar, ou secundária, quando a menstruação para em mulheres que já menstruaram. É aconselhável que a menina consulte um ginecologista se não apresentar a menarca até essa idade, especialmente se já houver sinais de puberdade.

Sintomas associados à menarca

Antes da primeira menstruação, é comum que a menina experimente sintomas de Tensão Pré-Menstrual (TPM), como alterações de humor, cólicas, e sensibilidade nas mamas. Quando a menstruação finalmente chega, o fluxo pode ser leve e a cor do sangue varia do vermelho escuro ao quase marrom, dependendo do tempo de exposição ao ar.

O que acontece após a primeira menstruação?

A primeira menstruação geralmente dura de 3 a 8 dias e, nos primeiros anos, os ciclos menstruais tendem a ser irregulares. É comum que as meninas tenham sangramentos inesperados entre os ciclos, que são distintos da menstruação regular. Esses são chamados de sangramentos anovulatórios.

Menarca precoce

Definida como o início da menstruação em meninas com menos de 8 anos, a menarca precoce pode ser atribuída a fatores genéticos, problemas de saúde ou fatores ambientais. Essa condição pode aumentar o risco de doenças como problemas cardíacos e diabetes tipo 2.

Além das implicações físicas, a menarca precoce pode afetar o bem-estar emocional, pois as meninas enfrentam mudanças corporais antes de suas colegas. O suporte psicológico é essencial para ajudá-las a lidar com essas mudanças de forma saudável.

Meninas virgens e absorventes internos

Meninas que ainda são virgens podem usar absorventes internos, pois o hímen, uma membrana em forma de anel, possui um orifício que permite a saída do sangue menstrual. A escolha entre absorventes internos ou externos depende de preferências pessoais e do fluxo menstrual.

Referências

• Normal puberty – UpToDate.
• Your First Period (Especially for Teens) – American College of Obstetricians and Gynecologists.
• Physiology, Menarche – StatPearls.
• Zitelli BJ, et al. Pediatric endocrinology. In: Pediatric Physical Diagnosis. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018.
• Kliegman RM, et al. Disorders of puberty. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016.

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